Categorii
Adult66

Influenta intervievatorilor asupra raspunsurilor la sondaje in randul femeilor lucratoare de sex din Zambia

  • Articol de cercetare
  • Acces deschis
  • Publicat: 15 martie 2019
  • Guy Harling ORCID: orcid.org/0000-0001-6604-491X1,2,3,4,
  • Michael M. Chanda5,
  • Katrina F. Ortblad2,
  • Magdalene Mwale5,
  • Steven Chongo5,
  • Catherine Kanchele5,
  • Nyambe Kamungoma5,
  • Leah G. Barresi3,
  • Pana la Barnighausen2,4,6 &
  • Catherine E. Oldenburg7,8,9 

Volumul 19 al metodologiei de cercetare medicala BMC , numarul articolului: 60 (2019) Cititi acest articol

  • 1140 Accesuri

  • 24 Altmetric

  • Detalii metrice

Abstract

fundal

Intervievatorii pot afecta substantial datele auto-raportate. Acest lucru se poate datora unei variatii aleatorii a capacitatii intervievatorilor de a pune respondentii in usurinta sau de modul in care formeaza intrebarile. Acesta se poate datora, de asemenea, unor diferente sistematice, cum ar fi distanta sociala intre intervievator si respondent (de exemplu, in functie de varsta, sex, etnie) sau perceptii diferite a ceea ce intervievatorii considera raspunsuri dezirabile social. Explorarea unei astfel de variatii este limitata, in special la populatiile stigmatizate.

metode

Am analizat datele dintr-un studiu controlat aleatoriu de auto-testare a HIV la 965 de lucratori sexuali (FSW) in orasele din Zambia. In cadrul procesului, 16 intervievatori au fost repartizati aleatoriu respondentilor. Am folosit modele de regresie ierarhica pentru a examina modul in care intervievatorii pot afecta atat raspunsurile pe subiecte din ce in ce mai putin sensibile, cat si confuziile asociatiilor intre factorii de risc cheie si utilizarea autotestului HIV.

Rezultate

Variatia modelului (ICC) la nivelul intervievatorului a fost de peste 15% pentru majoritatea subiectelor. ICC a fost mai scazut pentru intrebarile socio-demografice si cognitiv simple si cel mai ridicat pentru comportamentul sexual, consumul de substante, violenta si intrebarile de bunastare psihosociala. Persoanele intervievate au raportat statutul socioeconomic semnificativ mai scazut si mai multe violente legate de munca sexuala la intervievatoare. Nerespectarea identitatii intervievatorului in regresii care prezic comportamentul de auto-testare a HIV a dus la coeficientii care trec de la nesemnificativ la semnificativ.

concluzii

Am gasit efecte substantiale la nivel de intervievator pentru prevalenta si rezultatele asociationale in randul FSW-urilor din Zambia, in special pentru intrebari sensibile. Descoperirile noastre evidentiaza importanta unei pregatiri minutioase si a monitorizarii raspunsurilor pentru a minimiza variatia dintre interviuri, a luarii in considerare a distantei sociale la selectarea intervievatorilor si a evaluarii daca intervievatorii conduc la descoperirile cheie din datele auto-raportate.

Inregistrarea procesului

clinicieni.gov NCT02827240. Inregistrat la 11 iulie 2016.

Rapoarte de evaluare de la egal la egal

fundal

O literatura substantiala evidentiaza faptul ca intervievatorii pot afecta raspunsurile la sondaje la trei niveluri: (i) unitatea care nu raspunde, adica refuzul la interviu; (ii) elementul care nu raspunde, adica refuzul de a raspunde la o intrebare specifica; si (iii) calitatea articolului, adica care nu ofera raspunsul adevarat [1]. Majoritatea cercetarilor de pana acum au avut ca tema calitatea articolului, desi exista unele dovezi ca non-raspunsul articolului poate fi afectat si de intervievatori. Variatia raspunsurilor la intervievatori poate reflecta diferentele aleatorii in maniera intervievatorilor (de exemplu, modul in care acestea incadreaza sau explica intrebarile) si capacitatea de a trage raspunsuri (de exemplu, modul in care par judecati). Acest lucru poate fi controlat prin utilizarea de modele ierarhice care sa contabileze variatia la nivel de intervievator [2].

Intervievatorii pot genera, de asemenea, modele de raspuns diferite datorita variatiei sistematice a caracteristicilor lor. Cercetarile anterioare au evidentiat multe caracteristici ale candidatilor, inclusiv sexul, varsta, rasa / etnia, statutul socioeconomic (SES), experienta de cercetare si personalitatea [3]. Cateva teorii prezinta modul in care caracteristicile intervievatorului singuri sau ale interviului respondent pot afecta raspunsurile. In primul rand, teoria distantei sociale sugereaza ca atunci cand intervievatorii si respondentii sunt similari, ratele de raspuns si calitatea articolului ar trebui sa fie mai ridicate, datorita faptului ca respondentii sunt mai usori si mai susceptibili de a fi sinceri [4]. In al doilea rand, dezirabilitatea socialateoria sugereaza ca respondentii sunt susceptibili sa se potriveasca cu raspunsurile lor la ceea ce cred ca intervievatorul crede sau doreste sa auda [5]. In cele din urma, teoria rolului social sugereaza ca efectele intervievatorului pot fi diferite pentru diferite tipuri de intrebari, cu un efect deosebit de puternic atunci cand se intreaba subiecte legate de rolurile care ar trebui sa fie sustinute de intervievatoare, de exemplu, raportarea unui comportament mai ingrijorator la intervievatoare feminine, raportarea mai putin rasismului la intervievatorii minoritatilor etnice [6].

Aceste teorii pot fi ilustrate cu exemplul de gen [7]. Teoria distantei sociale prevede ca raspunsurile vor fi mai exacte pentru imperecherea de acelasi sex, atat pentru respondentii de sex masculin, cat si pentru cel feminin. Teoria dezirabilitatii sociale, in schimb, prevede ca raspunsurile vor varia numai in functie de sexul intervievatorului [8]. Daca ambele teorii s-ar aplica, ne-am astepta sa vedem o interactiune intre intervievatori si sex intre respondenti care sa genereze patru niveluri de raspuns (barbat-barbat, barbat-femeie, femeie-barbat si femeie-femeie). In cele din urma, teoria rolului social prevede ca diferentele dintre intervievatorii barbati si femei ar fi cele mai mari pentru acele intrebari cu cele mai puternice asteptari de gen, de exemplu, raportarea mai mare a comportamentului grijuliu la intervievatoarele feminine.

In mod empiric, femeile intervievatoare par a fi considerate mai simpatice, mai putin judecate si mai putin amenintatoare pentru o gama larga de tipuri de interviuri [3, 9,10,11]. Exista, de asemenea, dovezi conform carora intervievatorii de acelasi sex genereaza mai multe raspunsuri, in special la intrebari sensibile; adica acele intrebari la care respondentii cred ca sunt cel mai probabil sa fie judecati pentru raspunsul lor [7, 12, 13]. Poate ca urmare, majoritatea studiilor descopera ca intervievatorii de sex feminin obtin mai multe raspunsuri de la respondentii de sex feminin, desi literatura despre interviurile barbati-barbati este mai mixta [3, 11, 14, 15].

Variatia sistematica a intervievatorilor ca raspuns la sondajele auto-raportate a fost recunoscuta de mult timp pentru rezultatele de sanatate publica [12]. Sexul intervievatorului este frecvent considerat, in special pentru intrebarile de comportament sexual, cu o gama larga de modele de raspuns. Acestea includ o disponibilitate sporita a barbatilor de a raporta comportamente sexuale la femei [14], pentru ca toata lumea sa raporteze comportamente sexuale la intervievatori de acelasi sex [16] si personalul militar masculin din Republica Dominicana sa raporteze mai multa activitate sexuala, dar mai putina consum de alcool si constrangere sexuala, la intervievatoare feminine [17].

In Africa sub-sahariana, constatarile privind impactul intervievatorului pentru intrebarile de comportament sexual sunt, de asemenea, amestecate, din nou in mare parte axate pe gen. Un studiu ghanez a descoperit ca barbatii nu au raportat diferit in functie de sexul intervievatorului; dar femeile au raportat mai multe activitati sexuale anterioare si ingrijorare cu privire la SIDA pentru intervievatori de sex masculin si, mai des, prezervativele strica sexul la femei [18]. In schimb, un studiu din Africa de Sud nu a gasit efecte pentru respondentii de sex feminin, dar ca barbatii au raportat mai multe partenere sexuale femeilor intervievatoare si comportamente cu risc mai mic la intervievatorii mai mari [19]. Un studiu transversal mai mic din Ghana (respondentii care vorbeau atat cu intervievatori barbati, cat si cu femei) nu a gasit rezultate semnificative [20].

Impactul caracteristicilor intervievatorului a fost luat in considerare si pentru intrebarile de violenta bazata pe gen (GBV) si violenta partenerului intim (IPV) [21]. Prevalenta violentei poate fi sub raportata din cauza reticentei din partea intervievatorului sau a respondentului pentru a discuta subiectul, datorita vietii private de confidentialitate, a rolurilor sociale preconizate sau a suferintei generate [22, 23]. Deoarece unele dintre aceste mecanisme pot fi de gen, unele studii s-au ajustat pentru efectele intervievatorului atunci cand se masoara IPV [24, 25]. Evaluarea explicita a efectelor sexului-intervievatorului este limitata, desi un studiu de rasa-intervievator pentru respondentii afro-americani din SUA a gasit un impact redus asupra dezvaluirii IPV [26].

In timp ce efectele intervievatorului au fost examinate in Africa, nu suntem constienti de nicio lucrare avand in vedere populatiile puternic stigmatizate, in special atunci cand intrebam despre comportamente care pot stigmatiza. Cu toate acestea, acestea ar putea fi exact populatiile respondente si subiectele care pot sa raspunda mai bine la naratiunile pe care le au despre ei insisi, fie ca cred ca intervievatorii au despre ele. Prin urmare, am analizat modul in care identitatile si caracteristicile intervievatorilor au afectat atat prevalenta factorilor de risc, cat si masurile de asociere intre variabile intr-un sondaj cu privire la experientele sexuale si alte experiente ale lucratorilor de sex feminin (FSW) din trei orase de tranzit din Zambia.

metode

Am folosit date de la studentii de la Zambian Peer Educators pentru autotestare HIV (ZEST), un studiu randomizat al grupului asupra impactului furnizarii de autotestare HIV in randul FSW-urilor din Chirundu, Livingstone si Kapiri Mposhi [27, 28]. Educatorii de la egal, care erau actuali sau fosti FSW, au fost recrutati din organizatiile existente de lucratori sexuali care opereaza in orasele de studiu. Fiecare educator de la egal a recrutat sase femei in proces. Criteriile de eligibilitate au fost: (i) traiesc in primul rand intr-unul dintre orase; (ii) sa aiba cel putin 18 ani; (iii) raportarea schimbului de relatii sexuale cu bani, bunuri sau alte obiecte de valoare cel putin o data in luna anterioara; (iv) auto-raportarea fie a fi negativ sau a serostatusului necunoscut; si (v) sa nu fi testat HIV in ultimele 3 luni. Educatorii de la egalitate au trimis potentiali participanti din retelele lor sociale la personalul de studiu care i-a examinat pentru eligibilitate mai intai prin telefon si apoi in persoana de catre personalul de studiu. Respondentii au primit 50 de Kwacha din Zambian (ZMW; ~ 5 dolari SUA) pe interviu pe care l-au finalizat si nu au stimulat participarea la sesiunile de educatori de la egal la egal; educatorii de la egal la egal au fost platiti pentru participarea lor [27]. Studiul a fost revizuit de catre Institutiile de revizuire de la Scoala Harvard TH Chan de Sanatate Publica din Boston, SUA si ERES Converge din Lusaka, Zambia. Consimtamantul scris in scris a fost obtinut de la toti participantii. educatorii de la egal la egal au fost platiti pentru participarea lor [27]. Studiul a fost revizuit de catre Institutiile de revizuire de la Scoala Harvard TH Chan de Sanatate Publica din Boston, SUA si ERES Converge din Lusaka, Zambia. Consimtamantul scris in scris a fost obtinut de la toti participantii. educatorii de la egal la egal au fost platiti pentru participarea lor [27]. Studiul a fost revizuit de catre Institutiile de revizuire de la Scoala Harvard TH Chan de Sanatate Publica din Boston, SUA si ERES Converge din Lusaka, Zambia. Consimtamantul scris in scris a fost obtinut de la toti participantii.

Sondajul de baza a durat in medie 35 de minute. Fiecare sondaj a fost realizat de un asistent de cercetare recrutat local, in limba locala aleasa de respondent. Datele au fost colectate printr-un interviu personal (asistat de computer, asistat de computer, CAPI) intr-o locatie privata si convenabila, folosind o tableta computer si platforma electronica de captare electronica a datelor CommCare (Dimagi Inc., Cambridge, MA). Au existat interviuri de urmarire la o perioada de 4 luni si dupa perioada de baza.

Asistentii de cercetare au fost angajati in fiecare oras. Calificarile dezirabile includeau educatie substantiala (de preferinta, inclusiv o participare tertiara), alfabetizare pe calculator si experienta de lucru cu FSW. Multi dintre cei angajati au avut experiente trecute lucrand cu FSW-uri prin proiectul Corridors of Hope [29]. Alocarea intervievatorilor asistenti de cercetare pentru respondenti a fost intamplatoare la nivelul educatorului de la egal, in fiecare oras, iar aceasta repartizare a educatorilor de la egal la asistenti de cercetare a fost facuta inainte de inceperea studiului.

Am luat in considerare 80 de variabile capturate in sondajul de baza, variind de la intrebari nesensibile la extrem de sensibile, in patru categorii generale: (i) socio-demografice; (ii) munca sexuala; (iii) comportamentul si sanatatea sexuala; si (iv) alti factori de risc HIV – inclusiv istoricul abuzului, consumul de substante, interactiunile cu fortele de ordine si bunastarea psihosociala (depresie, stigmat HIV, sprijin social si autoeficienta). Tabelele 1, 2, 3 si 4 contin o lista detaliata de variabile. De asemenea, am avut in vedere testarea auto-raportata a HIV inca de la momentul initial la o luna de urmarire si testarea in ultima luna la urmarirea a patru luni.

Tabelul 1 Raspunsuri socio-demografice de catre populatia studiata ZEST
Tabelul 2 Raspunsuri la munca sexuala de catre populatia studiata ZEST
Tabelul 3 Raspunsuri de sanatate sexuala de catre populatia studiata ZEST
Tabelul 4 Alte raspunsuri ale factorilor de risc HIV de catre populatia studiata ZEST

analize statistice

Am descris modul in care raspunsurile la sondaj au variat in functie de sexul intervievatorului, testand diferentele semnificative folosind testele Wilcoxon Rank-Sum si χ2 pentru date categorice continue / ordinale si, respectiv, nominale. Am efectuat apoi o analiza de regresie pe mai multe niveluri pentru fiecare rezultat, respondentii fiind cuibarati in intervievatori, folosind functia de legatura adecvata pentru fiecare rezultat. Mai intai am executat modele care contineau efecte fixe pentru site-ul de studiu si intercepte aleatorii pentru identitatea intervievatorului si am inregistrat coeficientul de corelatie intraclasa (ICC) la nivelul intervievatorului, adica proportia de variatie a modelului explicata de identitatea intervievatorului. ICC era calculabil pentru modelele liniare si logistice, dar nu si pentru Poisson sau pentru cele logistice comandate. Fisier suplimentar 1: Tabelul S1 detaliaza formularele de model pentru toate variabilele.

Am rulat apoi modele cu o variabila indicator pentru sexul feminin pentru a testa diferentele sistematice de raspuns in functie de sexul intervievatorului. Nu am ajustat pentru covariatele respondente, altele decat site-ul de studiu si intervievatorul, deoarece intervievatorii au fost repartizati la intamplare (in cadrul site-urilor de studiu) si, prin urmare, alti factori nu ar trebui sa schimbe nicio asociere intre sexul intervievatorului si variabilele auto-raportate. De la fiecare model de regresie, am estimat prevalentele pentru intervievatori barbati si femei pe baza valorilor marginale prezise din coeficientii de regresie. Avand in vedere ca efectuam multe teste ale aceleiasi ipoteze, adica ca raspunsurile pentru fiecare variabila difera in functie de sexul intervievatorului, am ajustat toate p-valori pentru teste multiple folosind metodologia Benjamini-Hochberg [30]. Am efectuat o analiza de sensibilitate, modeland toate asociatiile bivariate ca modele la trei niveluri, incluzand suplimentar interceptele aleatorii pentru identitatea educatorilor de la egal la egal.

In cele din urma, am analizat modul in care ajustarea identitatii intervievatorului si a masurilor de sex afectate de asociere intre covariatele cheie (brat de studiu, varsta, abuzuri anterioare) si autotestare ulterioara a HIV, pentru a evalua daca variatia raspunsurilor de catre intervievator a afectat si masurile de asociere intre multiple masuri. In conformitate cu analiza rezultatelor primare ZEST [28], am derulat modele liniare generalizate cu o distributie si o legatura de jurnal Poisson si erori standard robuste pana la heteroskedasticitate. Pentru fiecare combinatie de expunere (brat de studiu, varsta la categorii – <25, 25-29, 30-34, ≥35 – si raporturi de baza ale abuzurilor fizice si sexuale ale adultilor) si rezultat (testare recenta la HIV la una si la 4 luni), am utilizat trei modele: (i) care contine doar efecte fixe pentru bratul de studiu si locul; (ii) adaugarea de efecte aleatorii pentru identitatea intervievatorului; si (iii) adaugarea unui efect fix pentru intervievatorul feminin si masculin. Analizele statistice au fost efectuate in versiunea Stata 13 (College Station, TX).

Rezultate

Esantionul de referinta ZEST a fost format din 965 FSW-uri intervievate de 9 barbati si 7 femei intervievatori (toate cu 60 de respondenti, unul cu 65). Au existat un numar egal de intervievatori barbati si femei in Chirundu (doua dintre fiecare), mai multe femei decat barbati in Kapiri Mposhi (trei vs unu) si mai multi barbati decat femei in Livingstone (sase vs doua). Varstele intervievatorului au fost cuprinse intre 25 si 45 de ani (mediana: 35, intervalul inter-filial [IQR]: 31,5–38). Compozitia socio-demografica si comportamentala a populatiei a fost descrisa anterior [28], dar pe scurt erau tineri (75% in varsta sub 30 de ani), aproape niciunul nu erau casatoriti si aveau un SES scazut (tabelul 1).

Pentru cele 62 de variabile care utilizeaza regresia liniara si logistica, modelele care contin doar efecte fixe pentru site-ul de studiu si interceptari aleatorii pentru identitatea intervievatorului, variabilitatea la nivelul intervievatorului a reprezentat o medie de 14,6% din toata variatia (IQR: 7,6-23,4%). Variatia la nivel de intervievator a fost, in general, cea mai scazuta pentru intrebarile socio-demografice si cognitiv simplu si cea mai ridicata pentru intrebarile referitoare la comportamentul sexual, consumul de substante, abuzul si bunastarea psihosociala (tabelele 1, 2, 3 si 4).

Socio-demografice

FSW-urile au raportat mai multe studii educationale mai scazute si venituri mai mici la intervievatoare feminine decat la barbati (tabelul 1). In mod specific, respondentii au avut mai putin sanse sa spuna intervievatorilor femei ca sunt alfabetizati, mai predispusi sa raporteze castigurile mai putin de 500 ZMW (~ 50 USD) pe luna si mai predispusi sa raporteze ca sunt saraci sau foarte saraci; aceasta ultima comparatie a fost semnificativa statistic dupa ajustarea testelor multiple. In ciuda acestor diferente, FSW-urile au raportat niveluri aproape identice de SES relative auto-percepute la intervievatori barbati si femei.

Munca de sex

In contextul muncii sexuale, FSW-urile au avut, in mod semnificativ, mai multe sanse sa raporteze, au cerut intotdeauna clientilor sa foloseasca prezervative si mai putin probabil sa raporteze ca au solicitat clientilor frecvent sa-si dezvaluie statutul de HIV, la intervievatorii de sex masculin (tabelul 2). Respondentii le-au spus femeilor intervievatoare ca alte FSW aveau mai multi clienti pe noapte decat intervievatorii barbati, desi o mare parte din aceasta diferenta se datora unor valori periferice pentru un intervievator.

Comportament sexual si sanatate

Atunci cand discuta despre sanatatea lor sexuala si comportament, altele decat munca sexuala, respondentii au raportat comportamente si credinte foarte similare cu intervievatoarele de sex masculin si feminin (tabelul 3).

O exceptie de la aceasta a fost faptul ca FSW-urile au avut, in mod semnificativ, mai multe sanse sa le spuna intervievatorilor de sex feminin ca sunt incomode spunand furnizorilor medicali despre munca sexuala si ca s-au simtit judecati de furnizorii medicali pentru ca lucreaza sexual.

Alti factori de risc HIV

Modelele de raportare pentru consumul de substante, abilitarea FSW si diverse scari psihosociale au fost foarte similare la intervievator (tabelul 4). Cu toate acestea, raportarea abuzurilor a variat substantial in functie de sexul intervievatorului. Mai exact, FSW-urile au raportat rate nesemnificative, dar in mod substantial, mai scazute ale copilului pe durata vietii sau a abuzurilor fizice ale adultilor la intervievatoarele de sex feminin (peste 20 de puncte procentuale diferenta), dar rate similare de abuz sexual la ambele varste. Cand au fost intrebati in mod special despre abuz in ultimele 12 luni, respondentii au raportat rate semnificativ mai mari de abuzuri fizice si sexuale de la clientii de munca sexuala la respondentii de sex feminin si ratele de abuz corespunzator mai scazute din partea partenerilor non-clienti. In mod similar, au fost mult mai mari (peste 30 de puncte procentuale) sa raporteze ca au facut sex cu un client in ultimele 12 luni, deoarece le era frica de intervievatoare (Fig. 1). Ajustarea suplimentara a identitatii educatorului de la egal a afectat in mod substantial oricare dintre rezultatele de mai sus (fisier suplimentar 1: tabelul S3).

Fig. 1

Proportia respondentilor ZEST raportand ca au suferit violenta in ultimele 12 luni de la oricine si de la clienti specializati in domeniul activitatii sexuale. SWC: client de munca sexuala; Partener: orice partener sexual non-client

Asociatiile

In regresiile care au prezis istoricul recent al testarii HIV la urmarire, nu am observat niciun efect de adaugare a efectelor aleatorului intervievator sau a varstei respondentului la modelele asociatiei de studiu ZEST primare, adica diferenta ratelor de testare pe bratul de studiu (Tabelul 5). De asemenea, nu am observat niciun impact al contabilitatii identitatii intervievatorului asupra asocierii dintre istoricul abuzurilor sexuale si testarea recenta a HIV la 1 luna. Cu toate acestea, la 4 luni, abuzul sexual a fost asociat in mod semnificativ cu faptul ca nu s-a testat atunci cand nu s-a facut nicio ajustare pentru identitatea intervievatorului, dar acest lucru a devenit nesemnificativ dupa includerea efectelor aleatorii ale intervievatorului. Inclusiv sexul intervievatorului nu a afectat asociatiile noastre de interes, peste efectele intamplatoare ale intervievatorului.

Tabelul 5 Impactul identitatii intervievatorului asupra asocierilor dintre covariatele de baza si istoricul testarii HIV in studiul ZEST

Discutie

In aceasta analiza a datelor dintr-un studiu de auto-testare HIV in randul FSW-urilor din trei orase de frontiera din Zambia, aratam ca intervievatorii au afectat in mod substantial ceea ce au raportat respondentii cu privire la viata lor, in special bunastarea lor psihologica si experientele de violenta. In contextul a 16 intervievatori, fiecare conducand cel putin 60 de interviuri, a fost observata in medie o sesime din toate variatiile in raspunsurile la intrebari, la nivelul intervievatorului, chiar si dupa contabilizarea site-ului de studiu. Aceasta variatie la nivel de intervievator s-a ridicat la aproape o treime pentru intrebarile despre sanatatea psihica si violenta, in ciuda prevalentei ambelor instruiri de intervievatori foarte ridicate si atente [27]. Aceste variatii au contribuit in unele cazuri la masuri de asociere, adica

Importanta variatiei intervievatorului a fost recunoscuta de mult in literatura de proiectare si analiza a studiului [12, 19, 31], iar rezultatele noastre consolideaza importanta intervievatorilor pentru masurile de prevalenta. Rezultatele noastre sustin efecte intervievatoare deosebit de puternice pentru subiecte sensibile, in special abuzuri fizice si sexuale si subiective, cum ar fi depresia, sprijinul social si autoeficacitatea. De exemplu, pentru intrebarea „In ultimele 12 luni, un partener sexual v-a fortat vreodata fizic sa faceti relatii sexuale cand nu ati dorit?”, Proportia dintre cei 60 de respondenti ai intervievatului care a raspuns afirmativ a variat de la 13 la 97% . Acest lucru s-a produs in ciuda celor doi intervievatori cu cele mai extreme proportii care lucreaza in acelasi oras si, astfel, teoretic intervievand respondentii complet schimbabili.

Impactul potential al variatiei intervievatorului poate fi redus la minimum printr-o pregatire atenta in prezentarea intrebarilor si monitorizarea tiparelor de raspuns prin identitatea intervievatorului in timpul desfasurarii studiului (cu feedback-ul acestor descoperiri catre echipele de teren). Alte etape potential utile includ corelarea intervievatorilor si respondentilor in functie de varsta si sex si oferirea de sprijin intervievatorilor in gestionarea propriilor suferinte in audierea rapoartelor de violenta sau alte greutati [23]. Atunci cand este prevazuta o variatie la nivel de intervievator, este de asemenea preferabil sa existe un numar mare de intervievatori care efectueaza putine interviuri, decat cativa intervievatori care fac multi; acest lucru reduce atat sarcina pentru intervievatori, cat si evita intervievatorii sa aiba impacturi excesive [32].

In ciuda variatiei substantiale a raspunsurilor la nivelul intervievatorului, genul intervievatorilor a fost asociat cu relativ putine variabile. Au existat diferente de fond (de exemplu, mai mult de 10 puncte procentuale), daca nu sunt semnificative, in functie de sexul intervievatorului pentru mai multe variabile si diferente semnificative pentru doua subiecte de intrebare: SES si violenta legata de sex. In aceasta analiza nu am reusit sa stabilim daca diferentele dintre sexul intervievatorului reflecta distanta sociala sau dezirabilitatea sociala, deoarece nu a existat nicio variatie in ceea ce priveste sexul respondent. Cu toate acestea, constatarea noastra ca cele mai mari efecte de gen de intervievator exista pentru subiecte care au componente substantiale de gen (adica SES si IPV) ofera sprijin pentru teoria rolului social. Mai exact, FSW-urile au raportat ca au fost SES mai mici si mai recente IPV-uri legate de munca sexuala la intervievatoarele de sex feminin. Acest lucru a fost in contrast cu aproape nicio diferenta de raportare pentru intrebari precum varsta, starea civila, istoricul sarcinii si riscul perceput de a fi HIV-pozitive. Aceste constatari evidentiaza faptul ca, desi se potrivesc intervievatorii si respondentii cu privire la caracteristicile cheie, ar putea fi imposibila influenta caracteristicilor diad-intervievate-respondente pentru analize pe subiecte cu asteptari puternice ale rolului social, cum ar fi violenta bazata pe gen si comportamentul economic.

De asemenea, am aratat ca asocierea intre doua variabile auto-raportate poate fi confundata de intervievatori. In analiza noastra, comportamentul recent de testare a HIV a fost asociat in mod semnificativ atat cu abuzuri fizice si sexuale anterioare, cand nu am inclus identitatea intervievatorului in modelele noastre, dar aceasta asociere a fost atenuata si redusa nesemnificativa prin includerea efectelor aleatorii la nivel de intervievator. Pentru ca intervievatorii sa aiba un astfel de efect, atat expunerea cat si rezultatul trebuie sa fie susceptibile de influenta intervievatorului. Acest lucru este clar in cazul in care ambele variabile sunt auto-raportate, dar poate aparea si atunci cand intervievatorii cer, de asemenea, persoanelor fizice sa faca un test – subiect care a fost investigat in mod substantial in contextul testarii HIV in cadrul studiilor populatiei [33, 34].

Avand in vedere ca o mare parte din datele din acest studiu sunt auto-raportate, este dificil sa stim ce intervievatori primesc raspunsuri „mai adevarate” si, astfel, care rezulta sa actioneze. In aceasta populatie, de exemplu, chiar pe baza raspunsurilor la intervievatii barbati, respondentii sunt saraci si prezinta un risc substantial pentru IPV: venitul median este sub 600 USD pe an, jumatate din media zambiana si peste 40% au raportat fiecare: abuz fizic; abuz sexual; si au facut sex cand nu au vrut, pentru ca in ultimele 12 luni s-au temut. In mod clar, exista o preocupare substantiala in materie de sanatate publica, indiferent daca valorile sunt mai aproape de realitate. Cu toate acestea, in unele alte setari, nivelul de sex al intervievatorului de impact a avut in acest studiu poate fi suficient pentru a oferi rezultate contradictorii – intervievatorii de sex masculin gasind un risc substantial pentru sanatate, dar intervievatorii de sex feminin doar un limitat,

Puncte forte si limitari

Rezultatele noastre ar trebui interpretate in lumina diferitelor puncte forte si limitari. Studiul ZEST care a stat la baza a cuprins aproape 1000 de FSW care faceau parte dintr-o populatie cu o experienta relativ mica de a se angaja cu cercetatori, ceea ce ar trebui sa minimizeze efectele invatarii respondentilor in termeni de raportare gresita intentionata. Totusi, acest lucru a putut, de asemenea, sa fi dus la raspunsuri la intrebari neintelegatoare pe care nu le-au avut in vedere in mod sistematic anterior.

Intrucat toti participantii la ZEST au fost femei, nu suntem in masura sa diferentiem daca efectele de gen pe care le-am vazut reflectau efectele intre sexe ale intervievatorului sau sex-omofilie a diodei intervievate. Capacitatea noastra de a generaliza de la populatia studiata ZEST la alte persoane este, de asemenea, oarecum limitata: este greu de stiut daca FSW-urile din medii mai cosmopolite sau femeile mai general in Zambia sau Africa sub-Sahariana (inclusiv cele care se ocupa de munca sexuala informala) au fost afectate in mod similar de caracteristicile intervievatorului. Cu toate acestea, concluziile noastre cheie conform carora intervievatorii pot genera diferente substantiale si sistematice in modelele de raspuns ale articolelor, chiar si atunci cand sunt alocate aleatoriu respondentilor, sunt susceptibile sa fie aplicate pe scara larga.

Mai mult, nu avem informatii suficient de detaliate disponibile despre identitatile intervievatorului pentru a stabili daca intervievatorii au variat sistematic in functie de gen, in functie de alte caracteristici, de exemplu atingerea educationala, care ar fi putut afecta capacitatea lor de a provoca raspunsuri sensibile din partea respondentilor. Ingrijorarea pe acest plan este oarecum calmata de raspunsurile foarte similare (si valorile scazute ale ICC) pentru subiecte mai putin sensibile. In cele din urma, studiul ZEST nu a inclus interviuri de urmarire pe tema interactiunii intervievator-respondent si, prin urmare, nu suntem capabili sa evaluam in mod direct daca diferentele dintre intervievatori reflectau o adevarata diferenta aleatorie sau o combinatie intre distanta sociala, dezirabilitatea sociala si sociala. rol.

concluzii

Intr-un proces de auto-testare a HIV in randul FSW-urilor din orasele de frontiera din Zambia, am gasit niveluri foarte ridicate de variabilitate la nivel de intervievator in raspunsurile la intrebari sensibile. Am gasit, de asemenea, unele dovezi ale rapoartelor diferentiate de genul intervievatorului pentru subiecte legate de rolurile de gen si am demonstrat ca intervievatorii au influentat masurile de asociere intre un factor de risc cheie, abuzul sexual trecut si rezultatul principal al studiului, testarea recenta a HIV la vizitele de urmarire. . Aceasta lucrare evidentiaza importanta efectuarii unei instruiri atente a intervievatorilor si evaluarea modului in care raspunsurile variaza in functie de intervievator, pentru intrebari sensibile – mai ales atunci cand prevalenta sau masurile de asociere au relevanta pentru politici. De asemenea, subliniaza importanta luarii in considerare a distantei sociale intre respondenti si intervievatori,

Abrevieri

SIDA:

Sindromul de imunodeficienta dobandit

CAPI:

Interviu personal asistat de computer

FSW:

Femeie lucrator sexual

GBV:

Violenta bazata pe gen

HIV:

Virusul imunodeficientei umane

ICC:

Coeficientul de corelatie intraclasa

VPI:

Violenta intima a partenerului

IQR:

Gama interquartila

SES:

Statut socio-economic

STATELE UNITE ALE AMERICII:

Statele Unite ale Americii

Zest:

Studentii din Zambian Peer Educators pentru autotestare HIV

ZMW:

Kwacha din Zambian

Referinte

  1. 1.

    Tourangeau R, Yan T. Intrebari sensibile in sondaje. Psychol Bull. 2007; 133: 859-83.

    Articol Google Scholar 

  2. 2.

    Dijkstra W. Cum variatia intervievatorului poate prejudicia rezultatele cercetarilor asupra efectelor intervievatorului. Quant Quant. 1983; 17: 179-87.

    Articol Google Scholar 

  3. 3.

    West BT, Blom AG. Explicarea efectelor intervievatorului: o sinteza de cercetare. J Metoda statelor de ancheta. 2016; 5: 175-211.

    Google Scholar 

  4. 4.

    Tu SH, Liao PS. Distanta sociala, cooperarea respondentului si nerespectarea articolului in sondajul de sex. Quant Quant. 2007; 41: 177-99.

    Articol Google Scholar 

  5. 5.

    Krumpal I. Determinanti ai prejudecatii sociale in studiile sensibile: o revizuire a literaturii. Quant Quant. 2013; 47: 2025-47.

    Articol Google Scholar 

  6. 6.

    Diekman AB, Schneider MC. O perspectiva a teoriei rolului social asupra lacunelor de gen in atitudinile politice. Psychol Women Q. 2010; 34: 486–97.

    Articol Google Scholar 

  7. 7.

    Lipps O, Lutz G. Sexul efectelor intervievatorului intr-o ancheta centralizata a unui CATI cu mai multe subiecte. Metode Date, Anal. 2017; 11: 67-86.

    Google Scholar 

  8. 8.

    Paulhus DL. Raspuns social dezirabil: evolutia unei constructii. In: Braun HI, Jackson DN, Wiley DE, editori. Rolul constructelor in masurarea psihologica si educativa. Mahwah: Lawrence Erlbaum Associates; 2002. p. 49-69.

    Google Scholar 

  9. 9.

    Pollner M. Efectele genului intervievator in interviurile de sanatate mintala. J Nerv Ment Dis. 1998; 186: 369-73.

    Articolul CAS Academic Google 

  10. 10.

    Nass C, Robles E, Heenan C, Bienstock H, Treinen M. Sisteme de divulgare bazate pe vorbire: efecte ale modalitatii, genul promptului si sexul utilizatorului. Int J Speech Technol. 2003; 6: 113-21.

    Articol Google Scholar 

  11. 11.

    Dykema J, Diloreto K, Pret JL, E alb, Schaeffer NC. Efectele vocale de genul intervievatorului ACASI asupra rapoartelor la intrebari despre comportamente sensibile la adultii tineri. Public Opin Q. 2012; 76: 311–25.

    Articol Google Scholar 

  12. 12.

    Davis RE, MP Couper, Janz NK, Caldwell CH, Resnicow K. Efectele intervievatorului in sondajele de sanatate publica. Educatia in sanatate Res. 2010; 25: 14-26.

    Articolul CAS Academic Google 

  13. 13.

    Wilson SR, Brown NL, Mejia C, Lavori PW. Efectele caracteristicilor intervievatorului asupra comportamentului sexual raportat al cuplurilor latino-californiene. Hisp J Behav Sci. 2002; 24: 38-62.

    Articol Google Scholar 

  14. 14.

    Catania JA, Binson D, Canchola J, Pollack LM, Hauck W, Coates TJ. Efectele sexului intervievatorului, alegerea intervievatorului si formularea articolului asupra raspunsurilor la intrebarile referitoare la comportamentul sexual. Public Opin Q. 1996; 60: 345–75.

    Articol Google Scholar 

  15. 15.

    Johnson TP, Parsons JA. Efectele intervievatorului asupra consumului de substante auto-raportate in randul persoanelor fara adapost. Addict Behav. 1994; 19: 83-93.

    Articolul CAS Academic Google 

  16. 16.

    Fuchs M. Efectele sexului-intervievatorului intr-un sondaj web imbunatatit video: rezultate dintr-un experiment randomizat pe teren. Soc Psychol. 2009; 40: 37-42.

    Articol Google Scholar 

  17. 17.

    Chun H, Tavarez MI, Dann GE, Anastario MP. Genul intervievatorului si comportamentul sexual auto-raportat si sanatatea mintala in randul personalului militar masculin. Int J Sanatate publica. 2011; 56: 225-9.

    Articol Google Scholar 

  18. 18.

    McCombie SC, Anarfi JK. Influenta sexului intervievatorului asupra rezultatelor unui sondaj SIDA din Ghana. Hum Organ. 2002; 61: 51-7.

    Articol Google Scholar 

  19. 19.

    Houle B, Angotti N, Clark SJ, Williams J, Gomez-Olive FX, Menken J, si colab. Sa vorbim despre sex, poate intervievatori, respondenti si raportari de comportament sexual in Africa de Sud rurala. Metode de camp. 2016; 28: 112-32.

    Articol Google Scholar 

  20. 20.

    Agula J, Barrett JB, Tobi H. Cealalta parte a raportului: modul de colectare a datelor si efectele de gen ale intervievatorului asupra raportarii de sanatate sexuala in Ghana. Afr J Reprod Health. 2015; 19: 111-7.

    PubMed Google Scholar 

  21. 21.

    Fraga S. Provocari metodice si etice in cercetarea violentei. Porto Biomed J. 2016; 1: 77–80.

    Articol Google Scholar 

  22. 22.

    Ellsberg M, Heise L, Pena R, Agurto S, Winkvist A. Cercetarea violentei domestice impotriva femeilor: consideratii metodice si etice. Stud Fam Plan. 2001; 32: 1-16.

    Articolul CAS Academic Google 

  23. 23.

    Jewkes R, Watts C, Abrahams N, Penn-Kekana L, Garcia-Moreno C. Probleme etice si metodologice in desfasurarea cercetarilor asupra violentei bazate pe gen in Africa de sud. Reproduca probleme de sanatate. 2000; 8: 93-103.

    Articolul CAS Academic Google 

  24. 24.

    Jewkes RK, Levin JB, Penn-Kekana LA. Inegalitatile de gen, violenta partenerului intim si practicile de prevenire a HIV: constatari ale unui studiu transversal sud-african. Soc Sci Med. 2003; 56: 125-34.

    Articol Google Scholar 

  25. 25.

    Abramsky T, Watts CH, Garcia-Moreno C, Devries K, Kiss L, Ellsberg M, si colab. Ce factori sunt asociati cu violenta recenta a partenerului intim? Constatari ale studiului multi-tari OMS privind sanatatea femeilor si violenta in familie. Sanatate publica BMC. 2011; 11: 109.

    Articol Google Scholar 

  26. 26.

    Fincher D, VanderEnde K, Colbert K, Houry D, Smith LS, Yount KM. Efectul interviului fata in fata comparativ cu auto-interviul asistat de computer asupra dezvaluirii violentei partenere intime in randul femeilor afro-americane din clinicile WIC. J violenta interpersoanelor. 2015; 30: 818-38.

    Articol Google Scholar 

  27. 27.

    Oldenburg CE, Ortblad KF, Chanda MM, Mwanda K, Nicodemus W, Sikaundi R, si colab. Studentii din Zambia, de la egal la egal, pentru studiul de auto-testare HIV (ZEST): fundamentarea si proiectarea unui studiu randomizat in grup a autotestarii HIV in randul lucratorilor sexuali din Zambia. BMJ Open. 2017; 7: e014780.

    Articol Google Scholar 

  28. 28.

    Chanda MM, Ortblad KF, Mwale M, Chongo S, Kanchele C, Kamungoma N, si colab. Auto-testarea HIV in randul lucratorilor sexuali din Zambia: un studiu controlat randomizat. PLoS Med. 2017; 14: e1002442.

    Articol Google Scholar 

  29. 29.

    Jain S, Greene M, Douglas Z, Betron M, Fritz K. Afacerile riscante au facut siguranta – coridoarele Hope: un program de prevenire a HIV in orasele de tranzit si de tranzit ale Zambiei. Serie de studiu de caz: ordinea sarcinilor 1. Arlington: SIDA pentru SIDA si resurse de asistenta tehnica SIDA, AIDSTAR-One; 2011.

    Google Scholar 

  30. 30.

    Benjamini Y, Hochberg Y. Controlul ratei falsei descoperiri: o abordare practica si puternica a testarii multiple. JR Stat Soc Ser B. 1995; 57: 289–300.

    Google Scholar 

  31. 31.

    Collins M. Variabilitatea intervievatorului: o revizuire a problemei. J Mark Res Soc. 1980; 22: 77-95.

    Google Scholar 

  32. 32.

    O’Muircheartaigh C, Campanelli P. Impactul relativ al efectelor intervievatorului si efectele proiectarii esantionului asupra preciziei sondajului. JR Stat Soc: Ser A (Stat Soc). 1998; 161: 63-77.

    Articol Google Scholar 

  33. 33.

    Marra G, Radice R, Barnighausen T, Wood SN, McGovern ME. O abordare simultana in ecuatie pentru estimarea prevalentei HIV cu raspunsuri lipsa de ignorare. J Am Stat Assoc. 2016; 112: 484-96.

    Articol Google Scholar 

  34. 34.

    Harling G, Moyo S, McGovern ME, Mabaso M, Marra G, Barnighausen T, si colab. Prevalenta nationala a HIV in Africa de Sud estimeaza robust, in ciuda neparticipei substantiale la test. S Afr Med J. 2017; 107: 590–4.

    Articol Google Scholar 

Descarcati referintele

Recunoasteri

Multumim participantilor la studiul ZEST pentru timpul si dedicatia lor de a participa la acest studiu. Multumim si asistentilor de cercetare care au colectat date pentru studiul ZEST.

Finantarea

Acest studiu a fost finantat de Initiativa Internationala pentru Evaluarea Impactului (3ie). KFO a fost sustinut in parte de NIAID T32AI007535 (PI: Seage). CEO a fost sustinut in parte de NIDA T32DA013911 (PI: Flanigan) si NIMH R25MH083620 (PI: Nunn). GH si TB au fost sustinute in parte de NICHD R01HD084233 (PI-uri: Barnighausen si Tanser). TB a fost sustinuta de Fundatia Alexander von Humboldt prin intermediul dotarii Alexander von Humboldt, finantata de Ministerul Federal al Educatiei si Cercetarii, precum si de Wellcome Trust, Comisia Europeana, Initiativa pentru Accesul la Sanatate Clinton si NIAID R01AI124389 (PIs) : Barnighausen si Tanser) si D43TW009775 (PI-uri: Fawzi si Barnighausen). Finantatorii nu au avut niciun rol in proiectarea studiului, colectarea si analiza datelor, decizia de publicare sau pregatirea manuscrisului.

Disponibilitatea datelor si a materialelor

Toate datele sunt disponibile public intr-un depozit de date online: https://dataverse.harvard.edu/dataset.xhtml?persistentId=doi:10.7910/DVN/OCWCF5.

Informatia autorului

Afilieri

  1. Institutul pentru sanatate globala, University College London, Londra, Marea Britanie
    • Guy Harling
  2. Departamentul de Sanatate Globala, Universitatea din Washington, Seattle, WA, SUA
    • Guy Harling
    • , Katrina F. Ortblad
    •  & Till Barnighausen
  3. Departamentul de Epidemiologie, Harvard TH Chan School of Public Health, Boston, MA, SUA
    • Guy Harling
    •  & Leah G. Barresi
  4. Africa Health Research Institute, KwaZulu-Natal, Africa de Sud
    • Guy Harling
    •  & Till Barnighausen
  5. John Snow, Inc, Lusaka, Zambia
    • Michael M. Chanda
    • , Magdalena Mwale
    • , Steven Chongo
    • , Catherine Kanchele
    •  & Nyambe Kamungoma
  6. Institutul de sanatate globala Heidelberg, Facultatea de Medicina, Universitatea din Heidelberg, Heidelberg, Germania
    • Pana la Barnighausen
  7. Fundatia Francis I. Proctor, Universitatea din California, San Francisco, CA, SUA
    • Catherine E. Oldenburg
  8. Departamentul de Oftalmologie, Universitatea din California, San Francisco, CA, SUA
    • Catherine E. Oldenburg
  9. Departamentul de Epidemiologie si Biostatistica, Universitatea din California, San Francisco, CA, SUA
    • Catherine E. Oldenburg

Autori

  1. Guy Harling

    Puteti cauta si acest autor in

  2. Michael M. Chanda

    Puteti cauta si acest autor in

  3. Katrina F. Ortblad

    Puteti cauta si acest autor in

  4. Magdalena Mwale

    Puteti cauta si acest autor in

  5. Steven Chongo

    Puteti cauta si acest autor in

  6. Catherine Kanchele

    Puteti cauta si acest autor in

  7. Nyambe Kamungoma

    Puteti cauta si acest autor in

  8. Leah G. Barresi

    Puteti cauta si acest autor in

  9. Pana la Barnighausen

    Puteti cauta si acest autor in

  10. Catherine E. Oldenburg

    Puteti cauta si acest autor in

contributii

CEO si GH au conceptualizat si conceput analiza, cu contributii substantiale din partea TWB. MMC, MM, SC, CK si NK au condus procesul de colectare a datelor cu sprijinul CEO, KFO si LGB. GH a efectuat analizele, a sintetizat rezultatele in tabele si grafice si a scris primul proiect al lucrarii. Toti autorii au contribuit la proiectarea si interpretarea studiului si la revizuirile finale ale textului si au aprobat versiunea finala.

autorul corespunzator

Corespondenta la Guy Harling.

Declaratii de etica

Aprobarea eticii si consimtamantul de participare

Studiul a fost revizuit de catre Institutiile de revizuire de la Scoala Harvard TH Chan de Sanatate Publica din Boston, SUA si ERES Converge din Lusaka, Zambia. Consimtamantul scris in scris a fost obtinut de la toti participantii.

Consimtamant pentru publicare

Nu se aplica.

Interesele concurente

Autorii declara ca nu au interese concurente.

Nota editorului

Springer Nature ramane neutru in ceea ce priveste revendicarile jurisdictionale din hartile publicate si filialele institutionale.

Fisier suplimentar

Dosar suplimentar 1:

Tabelul S1 . Formele de regresie pentru variabilele considerate. Tabelul S2 . Impactul identitatii intervievatorului asupra asocierilor dintre covariatele de referinta si istoricul testului HIV in cadrul unui test de autotestare HIV in randul lucratorilor sexuali din Zambia, rezultate de regresie completa. Tabelul S3 . Comparatia asociatiilor bivariate din modele ierarhice care contin intercepte aleatorii numai pentru intervievatori (la doua niveluri) sau intervievatori si educatori de la egal la trei niveluri. (PDF 120 kb)

Drepturi si permisiuni

Acces deschis Acest articol este distribuit in conditiile Licentei internationale Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), care permite utilizarea, distribuirea si reproducerea fara restrictii in orice mediu, cu conditia de a da. credit adecvat autorului (autorilor) initiali si sursei, furnizati un link catre licenta Creative Commons si indicati daca au fost efectuate modificari. Renuntarea la Creative Commons Dedicare Domeniu Public (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) se aplica datelor puse la dispozitie in acest articol, cu exceptia cazului in care este specificat altfel.

Reimprimari si permisiuni

Despre acest articol

Cititi acest articol

Harling, G., Chanda, MM, Ortblad, KF si colab. Influenta intervievatorilor asupra raspunsurilor la sondaje in randul femeilor sexuale din Zambia Metoda BMC Med Res 19, 60 (2019). https://doi.org/10.1186/s12874-019-0703-2

Descarcati citarea

  • Primit: 16 martie 2018

  • Acceptat: 06 martie 2019

  • Publicat: 15 martie 2019

  • DOI: https://doi.org/10.1186/s12874-019-0703-2

Cuvinte cheie

  • Sex
  • intervievator
  • Valabilitate
  • Zambia
  • Lucratoare sexuale de sex feminin
  • Violenta bazata pe gen

filme porno cu loredana chivu https://socialnewsdesk.com/services/clicktracking/redirect-tracker.aspx?redirectUri=https://adult66.net/
szuz porno http://www.battledawn.com/linkexchange/go.php?url=https://adult66.net/filme-porno/amatori
porno artistic http://estate.centadata.com/pih09/pih09/redirect.aspx?link=https://adult66.net/filme-porno/anal
gay video porno https://krastsvetmet.ru/links.php?go=https://adult66.net/filme-porno/asiatice
roma porno http://www.s-angels.com/mkr/out.cgi?id=04877&go=https://adult66.net/filme-porno/beeg
porno dog http://6m8.wolfrider.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=adult66.net/filme-porno/blonde
filme porno cu aletta ocean http://luding.org/cgi-bin/Redirect.py?f=00UlE4X&URL=https://adult66.net/partida-reala-de-sex-in-masina-cu-un-cuplu-de-adolescenti-excitati
porno poze http://www.thinklandingpages.com/dap/product-error.php?msg=a+huge+lover+of+leathQ-based+couches%2C+i+discover+them+more+at+ease+then+recliners+crafted+from+cloth+and+confidence+the+shop+and+i+also+am+very+happy+by+it.&request=https://adult66.net/matura-amatoare-de-sex-isi-invata-nepoata-mai-tanara-cum-sa-se-masturbeze
gay suit porno film https://human.yru.ac.th/comdev/redirect/67?url=https://adult66.net/asiatica-sexy-e-fututa-in-pat-de-iubitul-mamei-ei-desene-animate-porno-cu-asiatice
filme porno x.videos.com http://www.51-site.com/tool/alexa/Index.asp?url=adult66.net/asiatica-minora-suge-pula-bine-de-tot-apoi-e-fututa-doggie-style-de-iubitul-ei
filme porno cu incesturi http://steammovies.org/__media__/js/netsoltrademark.php?d=adult66.net/cuplu-de-amatori-isi-filmeaza-partida-de-sex-si-apoi-pun-filmul-pe-net
porno pusi https://aurora.network/redirect?url=https://adult66.net/nevasta-amatoare-de-sex-suge-pula-apoi-face-sex-cu-unu-mai-tanar-la-piscina
filme porno online gratuite http://universalinternetlibrary.ru/goto.php?go=https://adult66.net/minora-cu-sanii-mici-se-masturbeaza-cu-un-vibrator-la-piscina-in-timp-ce-e-privita
poze porno http://usagitoissho02.net/rabbitMovie/gotoUrl.php?url=https://adult66.net/cuplu-de-amatori-fac-sex-in-pozitii-tari-la-fel-ca-actorii-din-filmele-porno
porno cu pitice http://www.asuc.org.uk/updatecount.php?id=124&url=https://adult66.net/tanar-minor-isi-invata-iubita-virgina-sa-faca-blowjob-si-handjob-apoi-o-dezvirgineaza-pe-bune
porno squirt http://gaztebizz.eus/redireccion.asp?Tem_Codigo=290&Idioma=CA&ID=2531&P=P7&H=H2842&u=https://adult66.net/filmulet-porno-cu-un-cuplu-de-amatori-care-se-filmeaza-in-timp-ce-fac-sex-oral-si-anal
filme porno on line gratis https://www.airlines-inform.com/bitrix/rk.php?goto=https://adult66.net/o-pustoaica-grasa-cu-sanii-mari-face-sex-oral-fratelui-mai-mare-chiar-in-baie
wapcorn filme porno https://online.prenax.com/ManageSubscription/LinkTrack.aspx?link=https://adult66.net/blonda-barbie-se-masturbeaza-cu-vibratorul-pe-canapea-impreuna-cu-prietena-ei-lesbiana
yutube filme porno http://miningusa.com/adredir.asp?url=https://adult66.net/incest-cu-un-frate-care-isi-seduce-sora-mai-mica-si-o-convinge-sa-i-faca-sex-oral-apoi-s-o-futa
filme porno cu fete virgine https://www.selectivemutismfoundation.org/guestbook/go.php?url=https://adult66.net/blondina-minora-e-fututa-in-camera-de-hotel-de-iubitul-mai-in-varsta-ca-ea