Categorii
Seo

De ce distanta sociala ar putea dura ceva timp

De ce distanta sociala ar putea dura ceva timp

(Credit de imagine:

Getty Images

)

Pe masura ce tarile din intreaga lume pun in aplicare masuri pentru a impiedica oamenii sa se amestece, BBC Future analizeaza dovezile din spatele motivului pentru care este un pas atat de crucial in lupta impotriva Covid-19 si cat timp poate dura.

N

Aproape de sfarsitul primului razboi mondial, o gripa urata a inceput sa se raspandeasca in intreaga lume. Virusul responsabil de boala, care a devenit cunoscut sub numele de gripa spaniola, a infectat peste un sfert din populatia lumii. Cu un numar estimat de decese cuprins intre 50 si 100 de milioane, a fost una dintre cele mai letale pandemii din istoria omenirii.

In mijlocul acestei pandemii, in septembrie 1918, orasele din jurul SUA planificau parade pentru a promova obligatiunile de libertate, fiind vandute pentru a ajuta la plata efortului de razboi din Europa. In Philadelphia, Pennsylvania, unde 600 de soldati erau deja infectati cu virusul gripei, sefii oraselor au decis sa mearga mai departe cu parada lor. Intre timp, orasul Saint Louis, Missouri, a optat pentru a-si anula parada si a introduce alte masuri pentru a limita intrunirile publice. O luna mai tarziu, peste 10.000 de persoane din Philadelphia murisera de gripa spaniola, in timp ce numarul deceselor din Saint Louis a ramas sub 700.

Parada nu a fost singurul motiv pentru diferenta in rata mortalitatii, dar cifrele arata importanta masurilor cunoscute acum ca „distantare sociala” pe care le pot avea in timpul pandemiilor. „Distantarea sociala se refera la o modalitate de a crea o bariera a distantei fizice intre doua sau mai multe persoane, astfel incat transmiterea virusului sa poata fi prevenita sau oprita”, spune Arindam Basu, profesor asociat de epidemiologie si sanatate a mediului la Universitatea din Canterbury, in New Zeelanda.

S-ar putea sa-ti placa si:

● Vremea calda va schimba pandemia de coronavirus

● Cat timp supravietuieste coronavirusul pe suprafete

● Modul corect de a lucra de acasa

O analiza a interventiilor facute in mai multe orase din SUA in 1918 a aratat ca cei care interziceau intrunirile publice, inchideau teatre, scoli si biserici aveau rate de mortalitate de varf mult mai mici.

Putin peste 100 de ani mai tarziu, lumea se confrunta cu o alta pandemie, de data aceasta de la un virus diferit – coronavirusul Covid-19. Astazi, populatia globala este cu sase miliarde mai mare decat in ​​1918. In timp ce Covid-19 este diferit in multe privinte de gripa spaniola – in special in ceea ce priveste pe cine afecteaza si rata mortalitatii sale pana acum – exista o lectie foarte importanta despre diferenta poate face distantarea sociala. Ar putea fi in continuare una dintre cele mai bune modalitati de combatere a acestei pandemii. ( Cititi mai multe despre celelalte lectii pe care le putem invata din gripa spaniola .)

Ratele de deces in Philadelphia si St Louis in timpul pandemiei de gripa spaniola din 1918 demonstreaza importanta distantarii sociale (Credit: Academia Nationala de Stiinte USA 2007)

„In acest moment, nu stim despre un vaccin sigur si eficient si nici nu stim daca un medicament sigur si eficient va functiona pentru a elimina infectia Covid-19 odata ce a avut loc”, spune Basu.

Array

„In absenta acestora, cel mai bun pariu al nostru se bazeaza pe prevenire.”

Multe tari din intreaga lume se confrunta acum cu diferite masuri in incercarea de a impune distantarea sociala pentru a incetini raspandirea Covid-19. Acestea variaza de la incheierea adunarilor in masa, inchiderea spatiilor publice, cum ar fi centrele de agrement, pub-urile si cluburile, pana la inchiderea scolilor si, in unele locuri, un blocaj total cu oameni obligati sa ramana in interior.

In timp ce autoizolarea este o forma de distantare sociala, trebuie facuta o distinctie importanta. Autoizolarea si carantina vizeaza prevenirea transmiterii virusului de catre persoanele infectate sau despre care se stie ca au avut contact cu persoanele infectate. Distantarea sociala este o masura mai larga care vizeaza oprirea tipului de amestecare a oamenilor care permite raspandirea infectiilor intr-o populatie. ( Cititi mai multe despre ce inseamna distantarea sociala.)

Si poate ca va trebui sa ne pastram distanta fata de ceilalti pentru o perioada de timp viitoare. O noua cercetare de modelare computerizata de la Universitatea Harvard, care inca nu a fost publicata intr-un jurnal academic, avertizeaza ca ar putea fi necesar ca masurile intermitente de distantare sociala sa fie mentinute in 2022 in SUA, cu exceptia cazului in care alte interventii, cum ar fi vaccinurile, terapiile medicamentoase si carantina agresiva pot fi puse in aplicare masuri. Acest lucru se datoreaza faptului ca, desi o perioada unica de distantare sociala ar putea intarzia varful focarului pana la sfarsitul acestui an, este posibil sa existe o reaparitie a cazurilor spre sfarsitul anului, daca virusul prezinta unele variatii sezoniere. ( Cititi mai multe despre modul in care Covid-19 s-ar putea schimba odata cu anotimpurile. )

Dar exista un motiv bun pentru care distantarea sociala a devenit o strategie atat de importanta in controlul pandemiei Covid-19.

Se crede ca fiecare persoana infectata cu coronavirusul Covid-19 o transmite in medie altor 2-3 persoane in stadiile incipiente ale unui focar. Aceasta contagiozitate este masurata de epidemiologi folosind ceva cunoscut sub numele de „numar de reproducere”. Prin comparatie, gripa are un numar de reproducere de 1,06-3,4, in functie de tulpina. S-a constatat ca gripa spaniola are un numar de reproducere de aproximativ 1,8 de catre un studiu. Rhinovirusul, care este unul dintre cele care cauzeaza raceala obisnuita, are un numar de reproducere de 1,2-1,83.

Majoritatea estimarilor pentru Covid-19 si-au plasat numarul de reproducere intre 1.4-3.9.

Ce este mai exact distantarea sociala?

Perioada de incubatie – timpul dintre aparitia infectiei si simptomele – sa dovedit a fi de aproximativ cinci zile pentru Covid-19, desi poate dura pana la 14 zile pana cand apar simptomele, potrivit unor cercetari efectuate in China. Daca sunteti infectat si continuati sa socializati in mod normal, este posibil sa transmiteti virusul intre doi si trei prieteni sau membri ai familiei, care ar putea apoi sa infecteze inca 2-3 persoane. Intr-o luna, un caz poate duce la 244 de alte cazuri in acest fel si in doua luni, acesta creste la 59.604. ( Cititi despre modul in care un virus se poate raspandi in jurul unui birou. )

Pentru a complica si mai mult acest virus, se crede ca virusul se poate raspandi de la persoanele care au fost infectate, dar care inca nu prezinta simptome. Un studiu realizat de Lauren Ancel Meyers de la Universitatea Texas din Austin a estimat ca aceasta transmisie silentioasa poate avea loc in pana la 10% din cazuri. Se estimeaza ca 1-3% dintre persoanele care prind boala vor ramane asimptomatice. Este posibil ca acesti oameni sa nu stie sa se autoizoleze, dar daca ar observa bune practici de distantare sociala, s-ar impiedica raspandirea virusului fara sa vrea.

Exista deja unele dovezi ca a ramane acasa si a pastra o distanta sigura fata de altii poate incetini raspandirea si opri acest efect domino. Cercetarile privind infectiile din Wuhan au aratat ca introducerea masurilor de control la scara larga a vazut numarul reproducerii in oras scazand de la 2,35 la aproape unul. Cand un numar de reproducere ajunge la unul, numarul cazurilor va inceta sa creasca, cu cat efectiv fiecare persoana infectata il transmite doar unei alte persoane.

Lucrarile de modelare din China au aratat ca nivelurile substantiale de distantare sociala au fost esentiale pentru reducerea acestui numar de reproducere in Wuhan si in regiunea mai larga Hubei. S-a concluzionat ca cu cat este pus mai devreme un blocaj in epicentrul unui focar, cu atat este mai mic.

Unul dintre principalele obiective ale distantarii sociale este „aplatizarea curbei”, ceea ce inseamna intarzierea raspandirii virusului, astfel incat acesta sa ajunga mai incet la oameni. Ideea este de a prelungi perioada de timp in care virusul se deplaseaza printr-o populatie si de a impinge numarul maxim de cazuri inapoi, astfel incat sa apara mai tarziu. Un grafic care arata numarul de infectii ar atinge un varf mult mai rapid fara distantare sociala. Odata cu aceasta, curba este mult mai plata, ceea ce inseamna ca la un moment dat numarul de persoane infectate si, prin urmare, persoanele care au nevoie de ingrijire si resurse urgente, este mai mic.

Dar cum se traduce acest lucru in situatii din viata reala? Diferite tari au adoptat abordari diferite ale strategiilor de prevenire. Marea Britanie se numara printre cele care si-au intensificat eforturile ca raspuns la un raport care utilizeaza modelarea computerizata pentru a prezice modul in care virusul s-ar putea raspandi de catre cercetatorii de la Imperial College din Londra, publicat pe 16 martie.

Oamenii de stiinta au analizat doua potentiale metode de combatere a pandemiei in simulari ale populatiei din Marea Britanie si SUA. Prima, atenuarea, s-a concentrat doar pe izolarea sociala a celor mai expusi riscului si in carantina pe cei cu simptome. Al doilea, suprimarea, a implicat pe toti din populatie sa ia masuri pentru a se distanta social, in timp ce cei cu simptome si ceilalti din gospodarie se pun in carantina acasa.

Tarile din intreaga lume pun in aplicare masuri pentru a incuraja distantarea sociala (credit: Getty Images)

Ziarul a constatat ca, fara nicio masura, Marea Britanie s-ar putea confrunta cu 510.000 de decese, in timp ce SUA s-ar putea astepta la 2,2 milioane de la Covid-19. Desi au estimat ca prima strategie de atenuare ar putea reduce cererea de asistenta medicala cu doua treimi si ar reduce la jumatate numarul deceselor, aceasta ar duce in continuare la moartea a sute de mii de oameni. De asemenea, ar coplesi serviciile de sanatate, in special terapia intensiva, „de mai multe ori”. 

Inainte de publicarea raportului, Marea Britanie isi propunea sa obtina „imunitatea turmei”, situatie in care o proportie substantiala dintre membrii unei societati devin imuni, fie in urma unei infectii, fie prin vaccinare. Prin micsorarea grupului de oameni care pot prinde infectia, aceasta imunitate de turma opreste efectiv virusul de la raspandirea mult mai departe.

„Cand imunitatea efectivului este folosita ca strategie, cei care folosesc acest lucru permit anumite practici, stiind bine ca poate raspandi infectia”, spune Basu. „Lucruri precum adunarea in masa sunt inca permise, avand in vedere ca persoanele care vor participa la acestea sunt mai sanatoase si mai„ intepenite ”si se vor recupera si in acest proces confera imunitate altora.”

Cand vine vorba de Covid-19, spune Basu, stim foarte putin despre consecintele pe termen scurt si mai lung ale infectiilor. De asemenea, nu este inca clar cata imunitate se dezvolta persoanele infectate odata ce se recupereaza (desi unele teste la maimute sugereaza ca este posibil sa se dezvolte imunitate dupa infectare).

In unele locuri, oamenii gasesc modalitati inventive de a-si mentine distanta fata de altii (Credit: Getty Images)

„Deci, expunerea cu buna stiinta a persoanelor sanatoase altfel si lasarea unei infectii sa se raspandeasca atunci cand izolarea sau blocarea poate functiona poate fi periculoasa”, spune Basu. „Daca persoanele infectate transmit infectia altor persoane susceptibile care locuiesc cu ei, atunci situatia se poate intensifica foarte repede”.

Ca raspuns la cercetarea imperiala, guvernul britanic si-a schimbat sfaturile, introducand masuri de control din ce in ce mai stricte si restrictii pentru intreprinderi si public.

Varsta unei populatii, precum si modul in care traiesc oamenii intr-o societate, are un impact mare asupra modului in care se raspandeste Covid-19, potrivit cercetatorilor de la Universitatea Oxford si Colegiul Nuffield.

Jennifer Dowd si colegii ei au analizat demografia si raspandirea bolii in diferite parti ale lumii. In Italia, care are o populatie mai in varsta si familiile intergenerationale tind sa traiasca mai strans impreuna, virusul Covid-19 a capatat mai multe vieti. Acest lucru se datoreaza faptului ca rata mortalitatii la persoanele de peste 80 de ani este estimata la 14,8%, comparativ cu 0,4% pentru cei cu varste cuprinse intre 40 si 49 de ani, conform studiului lor privind cazurile si decesele pana la 13 martie.

Dar chiar si in Italia, distantarea sociala pare sa fi avut un impact. Diferite strategii puse in aplicare in doua orase – Bergamo si Lodi – au condus la o diferenta izbitoare in numarul de infectii.

In Palembang, Sumatra de Sud, locurile din trenuri au fost marcate cu cruci rosii pentru a le arata oamenilor cum sa pastreze distanta (Credit: Getty Images)

In Lodi, primul caz de coronavirus a fost detectat pe 21 februarie, iar restrictiile de calatorie au fost puse in aplicare doua zile mai tarziu. „La 24 februarie, toate scolile, universitatile, evenimentele culturale, recreative si sportive au fost, de asemenea, anulate”, spune Dowd. „Cazurile au inceput sa fie descoperite si la Bergamo pe 23 februarie in cadrul unui numar mic de municipalitati si s-a discutat in presa cu privire la restrictii similare, dar acest lucru nu a fost adoptat pana la inchiderea mai larga din 8 martie”.

La 7 martie, ambele orase au inregistrat in jur de 800 de cazuri, dar pana la 13 martie numarul cazurilor din Bergamo a crescut la aproximativ 2.300, in timp ce Lodi a avut putin sub jumatate din aceasta suma, la aproximativ 1.100. Cele doua provincii au structuri de varsta similare, ambele cu aproximativ 21% din populatia cu varsta peste 65 de ani, spune Dowd.

„In timp ce Bergamo are in general o populatie mai mare decat Lodi, grupurile de municipalitati in care au aparut cazuri au fost de dimensiuni similare si, prin urmare, comparabile pentru a analiza evolutia timpurie a focarului”, spune Dowd.

Situatiile arata uimitor de asemanatoare cu cele vazute in Philadelphia si Saint Louis. Dar este inca prea devreme pentru a spune daca istoria se va repeta, spun cercetatorii. O diferenta majora este numarul pe care il compara in aceste orase italiene, mai degraba sunt cazurile de virus decat decesele.

Orasul italian Lodi a pus in aplicare masuri de distantare sociala mult mai devreme decat Bergamo, unde cazurile au crescut mai brusc (Credit: Leverhulme Center for Demographic Science)

„Ar putea exista si alte lucruri care sa difere in aceste contexte, cum ar fi un eveniment special super-raspanditor, diferite retele sociale”, spune Dowd. Dar, avand in vedere similaritatea la momentul initial si interventiile extreme care au avut loc in Lodi, credem ca este foarte sugestiv pentru eficacitatea acestor masuri. ”

In general, spune Dowd, este sigur sa spunem ca distantarea sociala functioneaza. „Vedem dovezi reale pentru eficacitatea acestor masuri.”

Un alt studiu efectuat in statul Washington, care a analizat raspandirea virusilor respiratori in general – dar nu Covid-19 – a aratat ca distantarea sociala poate reduce raspandirea acestor boli si pe termen lung. Zapada neobisnuit de mare in februarie 2019 a dus la inchiderea generalizata a scolilor si a locurilor de munca, care a inregistrat o reducere a cazurilor in restul sezonului de 3-9%.

Problema este ca, atunci cand oamenii incep sa se intalneasca din nou impreuna, virusul va incepe sa se raspandeasca si este posibil ca cazurile sa creasca. Motiv pentru care s-ar putea sa vedem o abordare stop-start a distantarii sociale, in care masurile ar putea fi usor usurate, permitand cresterea numarului de cazuri inainte ca masurile mai stricte sa fie puse la loc pentru a mentine nivelurile de infectie in limitele a ceea ce pot oferi serviciile de sanatate. face fata. Acest lucru a fost asemanat cu pornirea si oprirea robinetului pandemiei Covid-19 pentru a se asigura ca spitalele si personalul medical nu sunt coplesiti. ( Cititi mai multe despre cat poate dura pana sa avem un vaccin impotriva Covid-19. )

Desigur, a fi departe de prieteni si familie nu este usor, mai ales in timpul unei pandemii globale. Pot exista unele consecinte neintentionate care vin din evitarea oamenilor. Pe termen lung, a ramane izolat de grupurile sociale este legat de boli de inima, depresie si dementa.

Dar distantarea sociala nu inseamna neaparat oprirea oricarui contact. Spre deosebire de 1918, astazi exista o multime de modalitati prin care oamenii pot ramane in legatura cu cei dragi. Tehnologia ne-a adus social media, aplicatii de mesagerie si apeluri video online.

Si daca ii pastreaza in siguranta pe cei pe care ii iubim in jurul nostru, in cele din urma poate merita.

In calitate de site stiintific premiat, BBC Future se angajeaza sa va aduca analize bazate pe dovezi si povesti care arunca mituri in jurul noului coronavirus. Puteti citi mai multe despre acoperirea noastra Covid-19 aici .

Alaturati-va unui milion de fani Viitor placandu-ne pe Facebook sau urmati-ne pe Twitter sau Instagram .

Daca ti-a placut aceasta poveste, inscrie-te la buletinul informativ saptamanal bbc.com , numit „Lista esentiala”. O selectie selectata de povesti de la BBC Future, Culture, Worklife si Travel, livrate in casuta de e-mail in fiecare vineri.